Triage er den proces, hvormed enkeltpersoner vurderes til akuthjælp og hvor hurtigt de vil modtage det. I triage kontrolleres vitaler som blodtryk og temperatur sædvanligvis og kategorier er tildelt en individuel afhængig af hans tilstand. For eksempel kan en person med en kategori 2-triage have brystsmerter, slagtilfælde eller andengradsforbrændinger. Hele processen starter med en observation og slutter med beslutningen.
Observationsvurdering
Også kendt som "på tværs af rummet", er observationsvurderingen afgørende for at bestemme enhver nødvendig indledende medicinsk behandling. Ved indcheckning foretager triageplejerne denne vurdering baseret på observation. Da triage sygeplejersker ikke udfører en officiel diagnose, men bestemmer, hvor hurtigt en patient bliver set, er deres første gennemgang af patientens tilstande og symptomer kritisk. Hastighed er den vigtigste del af triageens første komponent, og en sygeplejerske skal være særlig opmærksom på patientens vejrtrækning, omsætning og invaliditet.
Triage Assessment
Det er denne komponent, også kendt som den fysiske vurdering, der i sidste ende kan være forskellen i, om nogen bor eller dør. Under triagebedømmelsen skal triageplejersken afgøre, hvor hurtig patienten er i pleje. Dette bestemmes ved at tjekke og lytte efter vejrtrækning og kontrol af omløb sammen med andre vitaler som blodtryk. Igen, selv om triage sygeplejersker ikke diagnosticerer, skal de være i stand til at tildele kategorier som en fejl kan forsinke pleje eller resultere i dårlig pleje for patienten. I denne fase bør triage sygeplejersker være opmærksomme på ændringerne i patientens tilstand, da omsorg måske skal fremskyndes eller formindskes.
Patienthistorie
For yderligere at vurdere patienten skal en triage sygeplejerske foretage et interview. Formålet med interviewet er at udarbejde en rapport om patientens historie, da den vedrører livsstilsvaner, familiehistorie og tidligere og nuværende sygdomme. Etablering og sikring af patientens privatliv er integreret for at få patienten til at være komfortabel at besvare spørgsmål sandfærdigt. Patientens historie er den endelige vurdering, der er nødvendig for at tage stilling til patientens triagekategori, behandlingshastighed og skarphed.
