Hvordan forbedrer jeg omgangen i klinisk laboratorium ved hjælp af Six Sigma?

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Forbedre omløbstid (TAT) i kliniske laboratorieindstillinger - for eksempel hvor lang tid det tager at behandle en prøve eller test og returnere resultaterne - ved hjælp af seks sigma metoder. Six sigma måler kvalitetsmuligheder og fejl og arbejder for at eliminere defekter baseret på datastyrede forbedringsinitiativer. Udtrykket "fejl pr. Million muligheder" eller DPMO giver et ideal på 99,9 procent kvalitet. Succesfuld brug af seks-sigma-procedurer kræver ofte et stort skift i målesystemer og procesdesign.

Definer de leverede ydelser, såsom urinanalyse eller blodanalyse, og måle nuværende drejningstider samlet set. Bed kunden om at definere hendes forventning og analysere kløften. Brug det mindste målingsforløb, som f.eks. Sekunder eller minutter. For eksempel ønsker kunden en drejningstid på 30 minutter til en hæmoglobinblodtest, og lige nu giver du 60 minutter. Målet i dette tilfælde er at reducere den aktuelle svingtid med 30 minutter.

Fjern først variationen. Definer hvert hovedtrin i processen, såsom kundeindtag, computeropdatering, stikprøveudtagning, prøvemærket, prøveprøvet, testvalideret, registrerede resultater, kundeanmeldt og kundefaktureret. Visualiser hele processen ved at oprette et fladediagram på topniveau.

Opdrag medarbejdere til at håndtere hver anmodning med en ensartet første-i-første-ud-proces, så når der opstår et problem, modtager det synlighed. Fokus på flow og tillader ikke medarbejdere at lægge arbejde til side for at få klarhed, da disse "undtagelsessituationer" forårsager 80 procent af variationen i output.

Koncentrer indsatsen for at sikre en konsekvent proces, selvom processen endnu ikke giver de resultater, du har brug for.

Mål hvert undertrin i processen for at se, hvor lang tid det tager. I dette tilfælde finder vi, at vi har 5 minutter til kundeindtag, 20 minutters ventetid, 7 minutter for blodtegning, 1 minut til mærkning, 2 minutter til analyse og 20 minutter venter, før kontorist informerer kunden om resultaterne. I dette tilfælde er ventetiden eller køetiden, hvad der spiser op tur tid. Juster processen for at minimere ventetiden.

For at gøre dette skal du identificere områder, der udviser affald, f.eks. Overproduktion (gør ting unødigt som kopier), forsinkelser (venter), transport (flytende data eller udstyr), spildt bevægelse (walking, tastaturer uden værditilvækst) ikke nok, for meget) og lave defekte produkter (tilføjer arbejde til noget, der allerede er defekt).

Udvikle måder at strømline proces- og kommunikationsflow ved re-timing eller flytte arbejde, konsolidere opgaver, slippe af med ikke-værdsatte aktiviteter og tilføje maskiner eller personale.

Benchmark konkurrenter laboratorier til at sammenligne, hvordan de håndterer kliniske laboratorietjenester. Undersøg mulighederne for at anvende ny software, nye teknologier og metoder til forbedring af nøjagtighed og lydhørhed.

Sørg for, at målesystemerne er konsistente mellem udbyder og kunde. For eksempel kan kunden måle processen op til det punkt, at de modtager resultaterne, medens en udbyder må måle processen frem til betalingsstedet. Undersøg de virkelige behov for ønsket om at køre ned turstider og adressere disse specifikke områder hver gang.

Styr processen ved at måle indgange for at sikre, at trin i processen forbliver ensartede. Undersøg uregelmæssigheder og find ud af, hvorfor der opstår problemer. Vær proaktiv mod variation ved at forbedre træning og ansættelsesmetoder. Hvis en tekniker tager længere tid end en anden, skal du finde ud af hvorfor.

For eksempel bliver patienten i løbet af blodtrækningsfasen bragt til stuen, en tourniquet er viklet rundt om armen, teknikken tager nålen i den ene hånd og en vatpind i en anden. Efter at have svøbt området trænger teknikeren ind i venen med en nål og frigiver turnietten og trækker derefter blodet. De tager den forformaterede etiket og anbringer den til blodprøven og sætter den i testområdet. En anden tekniker taler uophørligt, trækker blodet på samme måde, men i stedet for mærkning og sætter blodprøven i testområdet går de kunden ud af døren og glemmer at sætte prøven i testområdet indtil en time senere. Dette ville være den variation, der skal fjernes for at forbedre processen.

Skift klokkekurven langsomt og metodisk, trinvist. Hvis målet er at reducere drejningstider med 50 procent eller 30 minutter samlet, så arbejde for at reducere sekunder fra hvert trin af processen. Indstil realistiske øvre og nedre kontrolgrænser ved at undersøge nuværende udbytter. Hvis blodtegningsprocessen f.eks. Tager 7 minutter i gennemsnit, skal du indstille den nederste grænse til 60 sekunder og den øvre grænse til 420 sekunder. Hver gang en blodtegning tager længere tid end 420 sekunder, finder du ud af hvorfor og eliminerer problemerne. Hver gang en opgave i processen er perfektioneret til at tage mindre tid, vil den samlede drejningstid blive reduceret, så du kommer tættere på og tættere på dit mål.

Tips

  • DMAIC- eller Definer, Measure, Analyze, Improve and Control-kritisk tænkningsmodel bruges til seks-sigma-processforbedringer.

Advarsel

At arbejde for at forbedre et område af processen kan påvirke et andet område negativt, så du er opmærksom på ændringer og deres virkninger på processens samlede output. Det er ikke fornuftigt at perfektere processen i slutningen, hvis den forreste del af processen er, hvor tiden bliver spildt.