Mange sundhedsforsikringer har fradrag, hvilket er den maksimale mængde penge, du betaler uden for lommen, når du går til lægen. Når du har betalt denne fradragsberettigede, vil forsikringsselskabet begynde at betale for de lægehjælp, du modtager. Fradragsgebyrer eksisterer ud over månedlige præmier, hvilket er det beløb, du betaler til forsikringsselskabet hver måned for din politik.
Synes ligefrem, ikke? Fradrag for en individuel politik fungerer på denne måde, men fradrag for familiepolitikker har et ekstra lag af kompleksitet kendt som indlejret vs ikke-indlejret fradrag.
Familiefradrag og indbygget sygesikring
Indlejret sygesikring henviser til en vis måde, at familiefritagelser håndteres. I en familieplan har hvert enkelt medlem omfattet af forsikringspolicen egen fradragsret. Der er dog også en familie fradragsberettiget.
I indlejrede sygesikringsplaner behøver denne familiefradrag ikke at være opfyldt for at forsikringsselskabet skal betale for en persons medicinske ydelser. Kun individets fradragsberettigede tages i betragtning. Når en persons fradragsret er opfyldt, håndterer forsikringsselskabet alle andre udgifter.
Embedded vs Non-Embedded Deductibles
En ikke-indlejret fradragsret kræver, at familiens fradragsberettigede skal udbetales fuldt ud ud over individets fradragsberettigede, før forsikringsselskabet henter fanen.
Men hvordan mødes familiens fradragsberettigede i første omgang? Familien fradragsberettigede er højere end individets fradragsberettigede, men alle betalinger til individuelle fradrag bidrager til familiens fradragsberettigede.
Det betyder i en ikke-indlejret forsikringsplan, at hvis kun et familiemedlem kræver lægehjælp, bliver hans eller hendes individuelle fradragsberettiget trumpet af familiens fradragsberettigede. Når familiens fradragsberettigede er betalt, betaler forsikringsselskabet for den enkeltes lægehjælp. Dette kan opnås, om den samme person bidrager til fradragsberettiget, eller om en anden person omfattet af familieplanen skal betale egen fradragsberettiget.
En ikke-indlejret fradragsberettiget kan også betegnes som en samlet fradragsberettigede eller en samlet sygesikringsplan.
Embedded Deductible Benefits
En integreret fradragsberettiget sygesikringsplan reducerer ofte de samlede omkostninger ved udgifter uden for lommen. Når en enkeltperson i familien er den primære modtager af lægehjælp, tillader en indlejret fradragsret forsikringsselskabet at hjælpe med regninger meget tidligere.
Virksomhedsejere, der tilbyder sygesikringsplaner, bør sørge for at give klare forklaringer på indlejrede kontra ikke-indlejrede deduktioner til medarbejdere, da forskellen i out-of-pocket-omkostninger kan være betydelig.
