Forberedelse og vedligeholdelse af lægejournaler er en vigtig del af sundhedsvæsenet og for korrekt opladning af patienter og forsikringsselskaber. Medicinsk fakturering og kodning indebærer to erhvervsmæssige specialiteter, medicinsk kodning og transkription. Hvis du overvejer en karriere inden for sundhedsinformationsområdet, skal du kende forskellene mellem de to for at bestemme hvilken specialitet der passer dig.
Identifikation
Medicinske kodere tager kildedokumenter som diagnostiske fund, behandlings- og medicinoptegnelser og konverterer dem til standardiseret kodning for patientdiagrammer, fakturering og dataanalyse. Medicinske transcriptionists bruger diktatoptegnelser fra læger og andre sundhedspersonale til at oprette ordentligt formaterede læge- og faktureringsoptegnelser og hjælpe med at løse konflikter, der opstår med gebyrer for sundhedsydelser.
Fungere
Hovedparten af transcriptionists og coders arbejder på hospitaler, ambulante sundhedsfaciliteter eller lægeopgaver. Af disse tilbyder hospitaler højere lønninger. Nogle medicinske kodere arbejder for forsikringsselskaber eller folkesundhedsagenturer, der foretager statistisk analyse af journaler for at spore sygdomme og sundhedsproblemer, og generelt har disse de højeste lønninger. Transcriptionists arbejder ofte for medicinske laboratorier eller er uafhængige entreprenører, der leverer transkription og konsulenttjenester. Disse er de bedste betalende stillinger.
Fordele
Samlet set er kompensationen for medicinske coders og transcriptionists omtrent det samme. Ifølge US Bureau of Labor Statistics, i 2006 var den gennemsnitlige timeløn for medicinske transcriptionists $ 14,40. Den laveste 10% tjente i gennemsnit $ 10,22 / time og den højeste betalte 10% $ 20.15 / time. Samme år var medianen for medicinske faktureringskodere lige over $ 19.000. Den laveste 10% i gennemsnit 22.240, mens de øverste 10% gennemsnitlige lønninger på $ 45.260.
Funktioner
Både medicinsk transkription og kodning kræver efteruddannelse, normalt i form af en associeret grad fra et fællesskabskollegium eller fjernundervisningskole. Til transkription er et alternativ et etårig certificeringsprogram, selvom det primært anbefales til dem, der allerede har en sundhedspleje baggrund. Studerende tager kurser i fysiologi, anatomi, medicinsk terminologi og juridiske spørgsmål og informationsteknologi. Medicinsk kodende studerende tager også statistik og datahåndtering. Træningsoplæringen er mere "hands-on" og inkluderer ofte praktikophold.
Overvejelser
For at blive ansat og til karriereudvikling skal både medicinske kodere og transcriptionister have professionel certificering. Til medicinsk kodning og fakturering kan medicinske kodere opnå certificering ved at aflevere kodningseksamen med en specialitet inden for medicinsk fakturering, der tilbydes af American Academy of Professional Coders (AAPC) (se link nedenfor). Certificering for medicinske transcriptionists findes af Association for Healthcare Documentation Integrity (AHDI, se link nedenfor). Nyuddannede kan tage eksamen for Registered Medical Transcriptionist (RMT), men skal have mindst 2 års erfaring til at blive Certified Medical Transcriptionist (CMT).