Væsentlig potentiel efterspørgsel
Graying of America tyder på, at drift af et voksen dagcenter - ADC - kan være en rentabel forretningsmulighed. En 2013-rapport fra Centers for Disease Control and Prevention forudsiger 72 millioner seniorer, 65 år og ældre, vil udgøre 20 procent af den amerikanske befolkning i 2030, dobbelt så stor som fra 2013.
En national undersøgelse fra 2002 finansieret af Robert Wood Johnson Foundation rapporterede 3.400 voksne dagcentre i drift nationalt. Dette efterlod 56 procent af de 3.141 amter i USA underordnet, hvilket tyder på et betydeligt behov for flere ADC'er. Rapporten konkluderede, at nationen havde brug for 5.400 nye centre i 2002. Opdateringen otte år senere fra 2010 nationale RWJF undersøgelse rapporterede en stigning til 4.600 centre. Disse tal tyder på, at væksten i ADC'er fortsætter med at ligge bag den ældre befolkningstilvækst.
På trods af det åbenlyse behov for voksen dagpleje kræver drift af et rentabelt voksent dagpleje center omhyggelig planlægning og en klar forståelse af alle potentielle indtægtskilder.
Forretningsmodeller
Der er to ADC forretningsmodeller baseret på udbudte tjenester:
- Sociale modeller give seniorer grundlæggende pleje og tilsyn inden for en social indstilling, en vifte af aktiviteter og nærende måltider og snacks. Mange ADC'er af social model tilbyder yderligere tjenester som supportgrupper til plejepersonale, periodiske sundhedsundersøgelser, badeservice og transport.
- Medicinske modeller levere alle eller mange af de tjenester, der tilbydes af sociale model programmer. Derudover yder de tjenester til klienter med fysiske eller psykiske handicap, herunder en LPN på vagt til enhver tid, som er under tilsyn af en registreret sygeplejerske uddannet i geriatrisk og demenspleje. Læge tjenester er tilgængelige. Medicinske modeller tilbyder ofte fysiske, erhvervsmæssige og talterapier.
ADC indtægtskilder
De to ADC forretningsmodeller har forskellige indtægtsmæssige konsekvenser. Mere end halvdelen af alle ADC-indtægter kommer fra offentlig finansiering, med kun kvart i private løn, ifølge RWJF-undersøgelsen fra 2010. Medicaid, Department of Veterans Affairs og statslig og lokal finansiering er de tre største ADC offentlige indtægtskilder, hvor Medicaid er den største enkeltkilde.
Medicaid betaler dog ikke direkte for voksen dagpleje. I stedet betaler Medicaid ADC'er til specificeret personlig pleje, fysioterapi og plejeydelser fra listen over Medicaid Covered Services, der er ordineret af en læge. Som sådan, på trods af at det er dyrere at betjene, forbedrer du chancerne for at køre en rentabel ADC ved hjælp af den medicinske model, som giver dig mulighed for at få adgang til offentlige indkomststrømme med en række Medicaid-godkendte tjenester.
Social Model Profitability Strategies
Sociale modeller, der har tendens til at være mere afhængige af private lønindtægter, kræver forskellige rentabilitetsfremmende strategier. Disse strategier fokuserer normalt på at målrette overindkomstkunder, der ønsker og har råd til en højere pr. diem, eller vil betale for en menu af diversificerede a la carte-tjenester. Sådanne tjenester kan omfatte gourmetmåltider og snacks, skønheds- og neglesalongtjenester, musik- og danseterapi, yoga- og tai chi-instruktioner og kreative skrift- og billedkunstforedrag.
For-Profit vs Nonprofit ADC'er
RWJF-rapporten fra 2010 viste, at 56 procent af ADC'er opererer som 501 (c) (3) nonprofit-enheder, mens 16 procent er forbundet med offentlige myndigheder. Dette er vigtigt, fordi rapporten også afslørede, at 8 procent af ADC-indtægterne kommer fra tilskud. Regler for Internal Revenue Service begrænser stærkt private fonde og offentlige tilskudspersoner fra at yde tilskud til overskudsgivende forretningsenheder. Som sådan er den mest mulige måde at klare sig på tilskudsaftaler ved at fungere som en 501 (c) (3) nonprofit. Dette kan gøre forskellen mellem driftsresultat og driftstab.
Talrige offentlige og private sektorer, der yder støtten, yder ADC-tilskud. Du kan finde mange offentlige tilskudsproducerende enheder på Catalog of Federal Domestic Assistance og USA.gov for nonprofits hjemmesider.
Foundation Center og Grantsmanship Center er to fremtrædende gebyrbaserede hjemmesider, der leverer biblioteker til private fondsbeviseringsvirksomheder.
Fundraising
Hvis du ikke inkludere pengeindsamling til at kompensere for dine ADC driftsudgifter, mangler du en enorm lønsomhed. Selvom RWJF-rapporten fra 2010 siger, at kun 5 procent af ADC-indtægterne kommer fra fundraising og donationer, kan 5 procent gøre forskellen mellem driftsresultat og driftstab. Nogle ADC'er har højt profilerede fundraising events, der dækker en stor del af deres driftsudgifter for hele året.
Bedste praksis
Uanset om du kører eller er interesseret i at starte en ADC, er det ikke nødvendigt at genopfinde hjulet. Du kan øge chancerne for at drive en rentabel ADC væsentligt ved at følge retningslinjerne, standarderne og den bedste driftspraksis, der er etableret af National Adult Day Services Association, branchens førende fagforening.
